在昨日召开的2012年全国卫生工作会议上,卫生部部长陈竺表示,“十二五”期间必须全面取消以药补医。他还要求建立健全专门机构接受和处理患者投诉,并创造条件普遍建立第三方调解、建立医疗责任保险等处理医患关系新机制,通过各方努力,使医患关系在“十二五”期间有根本好转。
陈竺坦言,当前医疗卫生领域最需要革除的机制性弊病就是以药补医。他指出,要落实取消以药补医相关政策,充分发挥医保补偿作用,稳步推进价格改革,争取“十二五”期间在全系统稳妥有序革除以药补医弊端。今年300个试点县先行推开,力争2013年在县级医院普遍推行,2015年在所有公立医院全面推开。
建立专门机构处理患者投诉
在刚刚过去的2011年,医患关系成为社会广泛关注的热点话题。从“八毛门”到“录音门”,从医生被刺到医院械斗,医患关系的紧张、医患矛盾的尖锐,在一些地方成了亟需治理的社会问题。
对此,陈竺表示,“近期一些严重医患纠纷事件提醒:改善医患关系仍然我们面临的重要任务,并且需要医患双方和社会各界的共同努力。”
陈竺指出,当前,卫生行政部门、医疗卫生机构要根据医患关系新特点,建立健全专门机构接受和处理患者投诉,要充分发挥社团组织维护医患和谐的作用,要创造条件普遍建立第三方调解、建立医疗责任保险等处理医患关系新机制。通过各方共同努力,使医患关系在“十二五”期间有根本好转。
北京中医药大学教授、卫生法专家卓小勤昨日接受南都记者采访时表示,医患纠纷的一个原因是,卫生行政部门既要经营医院又要管理医院,所以免不了要站在医院和医务人员的立场上说话。如果行政主管部门不能公正地处理医患纠纷,不能站在群众的立场上处理问题,只能使医患矛盾更深。
对此,已有多地探索建立独立于医方和患方的第三方调解机制。据了解,截至2011年4月底,各地共成立了1139个医疗纠纷人民调解组织。医疗纠纷人民调解制度已覆盖30个省、283个设区的市和省直管区县,覆盖率达62.47%.
不过,已经建立医调委的地方也面临着一些困难,如医患纠纷这样一个具有很强专业性的民事纠纷领域里面,对于调解员的素质要求非常高,如果不懂一些基本的医学知识,很难调解。此外,人民调解要充分发挥作用,要和整个医疗体制的改革,以及医疗责任险的进一步推开紧密联系,但是现在医疗责任险还没有推开。
卓小勤认为,第三方调解需要有医疗责任险的保障,但医疗责任险应该建立全国统一的专项保险,成立管理委员会管理,并强制实行。
不过,卓小勤表示,无论是建立第三方调解,还是建立医疗责任保险,都只是治标不治本。他指出,医患纠纷产生的根源是医患之间的利益冲突,如果不改变医院从病人身上牟利,就无法从根本上改变医患关系。解决问题的关键,还是破除“以药养医”。
来源:中国医药网
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