氟喹诺酮致患者 视网膜脱落风险增加

根据《JAMA》杂志发表的一项研究显示，个体口服氟喹诺酮引起视网膜脱落的风险在增加，然而总的风险比例很低。研究纳入了将近100万眼科就诊的患者。

　　研究人员称：氟喹诺酮类药物是最常用的抗生素类之一，其广谱抗菌的特点和较高的组织浓度分布对社区获得性感染具有极好的效力。尽管人们对氟喹诺酮的耐受性通常较好，然而该药与许多副作用以及一些眼毒性相关，如视网膜出血、角膜穿孔及视神经病变。尽管关于该药眼毒性的病例报告不计其数，然而关于该药的“眼安全”，尤其是视网膜脱落的药物流行病学研究尚未进行。视网膜脱离是一种医疗急症，该症可能会导致不可逆性的视力下降。

研究人员发现，视网膜脱落在男性、糖尿病、近视眼和已经接受白内障手术的患者中的比例更高。研究结果表明，视网膜脱落和正在使用氟喹诺酮药物的相关性较高（3.3%处理组VS 0.6%对照组）。从处方用药的第1天至第1次在正在用药者中发现视网膜脱落的平均天数是4.8天。研究发现，和对照组相比近期使用或既往使用氟喹诺酮组视网膜脱落风险未增加（近期使用组：0.3%VS对照组0.2%；既往使用组：6.6%VS 对照组：6.1%）。尽管应用抗生素的患者的视网膜脱落比例在增加，然而总体的风险仍是低的。在正在使用β内酰胺类或短效的β受体激动剂的患者中，没观察到相应的风险。