诺瓦克病毒可能通过空气传播

   根据5月《感染性疾病杂志》(Journal of Infectious Diseases)上刊登的一篇报告，一次诺瓦克病毒爆发影响了一次州内少女足球锦标赛的进行，而病毒感染可追溯至盛放球员零食的非一次性购物袋。 

　　这个购物袋放置于旅店的卫生间中，曾被指示病例使用。由于当时患者已发生呕吐和腹泻，故认为在锦标赛之前已暴露于病原体。波特兰市俄勒冈卫生与科学大学的Kimberly K. Repp博士和俄勒冈公共卫生部的William E. Keene博士指出：“这一研究确认了诺瓦克病毒爆发中污染物通过悬浮颗粒传播的可能性，长期以来，人们一直怀疑这种传播方式造成游艇、疗养院和其他机构中的持续感染。” 

　　尽管大约有2,000名来自华盛顿和俄勒冈的少年参加这次周末锦标赛，但病毒感染爆发仅限于17名13~14岁的俄勒冈女孩及4名成年监护人。这组人员共享旅店房间，并在当地的餐馆中一起用餐。指示病例在发生症状后搬到其监护人的房间，该患者在夜间不断呕吐和腹泻，次日上午与其监护人一同离开并返回家中。因此，该患者在发生症状后未再接触队友和其他监护人，也未再直接接触购物袋和其中的食物。但这个购物袋被从患者使用过的卫生间中取出，并带到另一个房间，次日中午，球队成员和其他监护人在这个房间内共进午餐。这个重复使用的敞口购物袋是用聚丙烯分层编织而成。在指示病例及其他监护人离开这一区域后几小时，受累群体中的另一成员从中取出商业包装内的薯条和饼干以及新鲜葡萄并食用。开车送指示病例回家的监护人之后患病，这一群体中的另外6个女孩和监护人也在36~57 h后患病。所有7个病例均报告呕吐，4个病例报告腹泻。症状持续1~7天(中位时间为3天)。无1例患者住院。 

　　结果显示，疾病与对袋内物品或购物袋本身的复合暴露相关。未能识别更详细的传播链，因为这些患者中有多人相互传递物品。在发病患者中获得3份粪便标本，均呈现同一种系的诺瓦克病毒阳性。事件后2周从购物袋中采取的10个拭子中的2个也显示这一种系的诺瓦克病毒阳性。研究者称：“数据提示，悬浮于旅店卫生间内的病毒停留于购物袋及其内容物上，接触购物袋和食用其中盛放的食品导致爆发。”(J. Infect. Dis. 2012;205:1639-41 [doi: 10.1093/infdis/jis250])。锦标赛的其他参与者、旅店或餐馆中的赞助商或工作人员均未报告任何胃肠疾病。 

　　研究者认为：“除不建议在卫生间中存放食品外，更重要的是强调：对于发生悬浮微粒暴露的区域必须彻底消毒，不仅包括暴露的表面，也包括环境中可能受污染的物品。此外，还建议当发生呕吐或腹泻事件时，应通知负责清洁的人员(如家政管理人员或家庭成员)，并采取最佳的消毒措施。” 

　　这项工作得到美国国立卫生研究院和美国疾病预防控制中心(CDC)的资助。Repp和Keene博士均报告无相关利益冲突。

来源：医药资讯网