罗氏推广应答指导治疗策略优化慢性乙肝治疗

罗氏推广应答指导治疗策略优化慢性乙肝治疗

近日，从波士顿召开的第61届（2010年）美国肝病研究会年会（AASLD）上传出消息：中国学者称，采用以长效干扰素治疗为主的慢性乙肝患者，可通过应答指导治疗（RGT）策略优化疗效，提高持久免疫控制。为将此研究成果和新希望传递给中国医界和大众，由罗氏公司发起的“AASLD 2010年会速递中国巡讲会”于2011年元月相继在广州、北京、上海、武汉等地举行。

　　所谓的RGT策略，是指在慢性乙肝干扰素治疗过程中，根据患者应答情况来指导治疗，可以选择联合核苷类药物治疗或延长干扰素治疗疗程等优化措施。2010年AASLD公布的几项临床试验结果以数据说明，新的治疗策略可提高持久免疫控制，并带来更高的乙肝病毒表面抗原(HBsAg)转阴率。

　　2010 AASLD会上发布的一项最新研究结果显示，HBeAg阳性的慢性乙肝患者采用聚乙二醇干扰素a-2a联合核苷(酸)类似物延长治疗，患者HBeAg血清学转换率和HBsAg血清学转换率明显升高。

　　会上发布的另一项临床研究发现，延长长效干扰素疗程可提高慢性乙肝患者的HBsAg清除及血清学转换率。数据显示：使用聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙肝并获得表面抗原清除和血清学转换的患者中，82.8%为延长疗程的患者。

　　“这些研究带来了令人欣喜的结果，虽有待将来更大型的随机对照临床研究来进一步验证，但已初步表明，在使用干扰素治疗慢性乙肝过程中，根据患者对治疗的应答情况，实施RGT策略，通过联合治疗或延长疗程等手段可提高疗效，这对患者来说有了更大的希望。”首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东教授表示。

　　中国工程院院士庄辉说：“持久的HBeAg血清学转换和HBsAg清除或血清学转换是慢性乙肝的‘满意’和‘理想’的临床治疗终点，治疗过程中HBsAg的持续下降是机体获得免疫控制的反映。持久免疫控制能更好地实现治疗终点，是慢性乙肝的临床治疗目标。达到持久免疫控制的患者停药后维持持久应答率高，即停药后不复发，并有望出现HBsAg清除或血清学转换，因此具有重要的临床意义。”

来源：中国医药报